Camadas do sofrimento: impactos psicossociais das medidas de isolamento social em favelas da região metropolitana do Rio de Janeiro / Layers of suffering: psychosocial impacts from social isolation measures in slums of the Rio de Janeiro metropolitan region

Com a pandemia de COVID-19, medidas de isolamento social foram adotadas em escala global. Até 2019, pouco se sabia sobre os impactos desse tipo de estratégia na saúde mental das populações afetadas. Estudos realizados em outras epidemias apontam que indivíduos submetidos a períodos de quarentena tendem a apresentar sintomas de Transtorno de Estresse Pós-traumático (TEPT) e/ou Transtorno Depressivo Maior (TDM). No entanto, para além desta perspectiva psiquiátrica, autores vêm apontando para a necessidade de levar em consideração aspectos socioeconômicos e ambientais na investigação relacionados aos impactos da pandemia, sobretudo em populações que se encontram em situação de vulnerabilidade estrutural. No Brasil, favelas são territórios populacionalmente densos, permeados de pobreza e violência, que possuem muitas vezes habitações precárias, com pouca ventilação, falta de saneamento básico e água potável, fatores que, em si, são dificultantes para o atravessamento do período de isolamento. Nesse sentido, o presente trabalho tem como objetivo investigar os impactos psicossociais advindos de medidas de isolamento social em moradores de favelas da região metropolitana do Rio de Janeiro. Para tal, foram realizadas com 10 participantes moradores de favelas, maiores de 18 anos, entrevistas via Whatsapp de base qualitativa e roteiro semiestruturado. A partir dos resultados encontrados, foi possível inferir que o sofrimento, angústias e aflição dos participantes nesse momento não foram oriunda da pandemia ou de medidas de isolamento per se. Mas sim que a crise de COVID-19 se estabeleceu como um evento crítico que, em concomitância com outros atravessamentos e especificidades, tanto individuais como territoriais, compuseram o quadro de sofrimento dos participantes.

COVID-19 pandemis was responsible for the adpotion of social isolation measures on a global scale. Until 2019, little was known about the impacts of this type of strategy on the mental health of those which were subjected to those measueres. Studies conducted in other epidemics, indicates that individuals that undergone quarantine periods tend to exhibit symptoms of Post Traumatic Stress Disorder (PTSD) and/or Major Depressive Disorder (MDD). However, autores have been poiting to the need of going beyond this psychiatric perspective, and take into account socioeconomic and environmental aspects on investigations related to the impacts of the pandemic, especially of those in situation of structural vulnerability. In Brazil, slums are densely populated territories, permeated by poverty and violence, that often have precarious housing, with little ventilation, lack of basic sanitation and safe drinking-water, factors that are challenges during the period of social distancing. In this sense, this work aims to investigate psychosocial impacts from social isolation measures, on slum dwellers of the metropolitan region of Rio de Janeiro State. For this purpose were conducted via Whatsapp virtual, qualitative interviews with 10 participants who were over 18 years old, and lived on those regions. From the results it was possible to infer that the suffering, anguish and affliction of the participants at this moment did not originate from the pandemic or from isolation measures per se. Rather, the crisis of covid-19 was established as a Critical Event that, together with other smaller events, territorial and invidividual specificities, made up a web of suffering on the subjects of this research.

"Na Venezuela eu sou médica. No Brasil, empregada doméstica": des-re-territorialização venezuelana e os impactos psicossociais da reinserção profissional de migrantes com ensino superior / "In Venezuela I am a doctor, in Brazil I am a maid": Venezuelan de-re-territorialization and the psychosocial impacts on professional reintegration of migrants with higher education

A imigração é um fato social completo, presente na história da humanidade e atravessado por diversos saberes e percepções. Assim, busca-se neste trabalho analisar a imigração venezuelana, devido ao seu caráter de questão humanitária e de saúde no Brasil pelo processo migratório fronteiriço. Relatórios dos perfis socioeconômicos de migrantes e, em especial de venezuelanos no Brasil, apontam alto grau de formação superior e de desemprego e ocupações laborais precárias, sobretudo em crises como a instauração da pandemia de Covid-19. Dessa maneira, os efeitos psicossociais da des-re-territorialização e da reinserção profissional de migrantes venezuelanos com ensino superior na cidade do Rio de Janeiro foram investigados. Trata-se de um estudo qualitativo, baseado em entrevistas virtuais com roteiro semiestruturado. A população elegível para o estudo foi estabelecida por indivíduos maiores de 18 anos, de origem venezuelana, com ensino superior completo e residência na cidade do Rio de Janeiro há mais de 2 anos. Para isso, grupos públicos e páginas abertas de redes sociais, como Facebook e Instagram, foram acionados para o convite a participar do estudo, bem como o uso da técnica da bola de neve. As análises do material produzido foram realizadas com base nas teorias do sofrimento social e dos determinantes sociais da saúde. Os testemunhos dos interlocutores venezuelanos possibilitam um outro aporte aos dados identificados nos relatórios, referente às condições precarizadas da vida e do trabalho. Através dos resultados finais, pretende-se auxiliar na construção de políticas públicas e no incentivo da iniciativa privada de gerar renda e oportunidades de trabalho, reconhecendo as formações e as habilidades laborais, além dos impactos do cerceamento de liberdade de transitar e trabalhar em suas áreas profissionais. Para tal, demarca-se como necessário também a diminuição burocrática, o compartilhamento de informações e o alinhamento com os conselhos profissionais. Proporcionando, assim, qualidade de vida, bem-estar e saúde, a partir da autonomia financeira, melhores condições laborais e das circunstâncias da vida, reconhecendo a migração como determinante social da saúde. (AU)

Immigration is a total social fact that has been a part of human history, influenced by various fields of knowledge and perspectives. Thereby, this work seeks to analyze Venezuelan immigration, due to its character of humanitarian and health issues in Brazil through the border migratory process. Reports on the socioeconomic profiles of migrants and, particularly Venezuelans in Brazil, indicate a high degree of higher education, unemployment and precarious work occupations, especially in crises such as the onset of the Covid-19 pandemic. Therefore, the psychosocial effects on de-re-territorialization and professional reintegration of Venezuelan migrants with higher education in the city of Rio de Janeiro which were investigated. This is a qualitative study based on virtual interviews using a semi-structured script. The eligible population for the study was established by individuals over 18 years of age, all from Venezuelan origin, complete higher education and residence in the city of Rio de Janeiro for over 2 years. In consequence, public groups and open pages of social networks, such as Facebook and Instagram, were activated through an invitation to participate in the study, as well as the use of the snowball technique. The analysis of the material produced was based on the theories of social suffering and social determinants of health. The testimonies of the Venezuelan interlocutors offer additional insights into the data identified in the reports, referring to the precarious conditions of life and work. Through the results, it is intended to assist the construction of public policies and in the incentive of the private initiative to generate income and work opportunities, recognizing the training and working skills, as well as the impacts of freedom restriction to transit and work in their professional areas. To this end, bureaucratic reduction, information sharing and alignment with professional councils were also demarcated as necessary. Consequently, providing quality of life, well-being and health, based on financial autonomy, better working conditions and life circumstances, recognizing migration as a social determinant of health. (AU)

"Clara, esta sou eu!" Nome, acesso à saúde e sofrimento social entre pessoas transgênero / "Clara, that's me!" Name, access to health care and social suffering among transgender people / "¡Clara, esta soy yo!" Nombre, acceso a la salud y sufrimiento social entre personas transgénero

Esta pesquisa qualitativa objetivou compreender as relações entre acesso a serviços de saúde e experiências de sofrimento social entre pessoas trans. Foram conduzidas entrevistas semiestruturadas com cinco interlocutores e observações participantes. Os dados foram analisados por meio da codificação temática, originando duas categorias: "A negação do nome" e "Acesso à saúde e transfobia institucionalizada no Sistema Único de Saúde (SUS)". As narrativas das/os interlocutores permitiram localizar tais relações na sociogênese de experiências de sofrimento social. A negação do nome implica negação da humanidade da pessoa trans, bem como patologização de sua identidade e prejuízos no acesso à saúde, colocando a automedicação como uma possibilidade de agência. Concluiu-se que a transfobia institucionalizada no setor de saúde reproduz a precarização da cidadania de pessoas trans, destacando quanto a ação estatal com vistas a mitigar o sofrimento social pode, por vezes, intensificá-lo. (AU)

The aim of this qualitative study was to understand the relationships between access to health services and experiences of social suffering among trans people. We conducted semi-structured interviews with five participants and participant observation. The data were analyzed using thematic coding, giving rise to two categories: "Name denial" and "Access to health care and institutionalized transphobia in Brazilian National Health System". The participants' narratives allowed the researchers to situate these relationships within the sociogenesis of social suffering experiences. Name denial implies the negation of the humanity of trans people and pathologization of their identity, and compromises access to health care, making self-medication a possibility of agency. We conclude that institutionalized transphobia in the public health care system reproduces the precariousness of the citizenship of trans people, highlighting how government actions aimed at mitigating social suffering can sometimes intensify it. (AU)

Esta investigación cualitativa tuvo el objetivo de comprender las relaciones entre acceso a servicios de salud y experiencias de sufrimiento social entre personas trans. Se realizaron entrevistas semiestructuradas con cinco interlocutores y observaciones participantes. Los datos se analizaron por medio de la codificación temática originando dos categorías: "La negación del nombre" y "Acceso a la salud y transfobia institucionalizada en el Sistema Único de Salud". Las narrativas de los interlocutores permitieron localizar tales relaciones en la sociogénesis de experiencias de sufrimiento social. La negación del nombre implica la negación de la humanidad de la persona trans, así como la patologización de su identidad y prejuicios en el acceso a la salud, planteando la automedicación como una posibilidad de agencia. Se concluyó que la transfobia institucionalizada en el sector de la salud reproduce la precarización de la ciudadanía de personas trans, destacando hasta qué punto la acción estatal dirigida a mitigar el sufrimiento social puede, algunas veces, intensificarlo. (AU)

"O ACS é o para-raios": a saúde mental dos agentes comunitários no contexto de reorganização da Atenção Primária à Saúde no Rio de Janeiro / "The HCA is the lightning rod": the mental health of community agents in the context of the reorganization of Primary Health Care in Rio de Janeiro

O município do Rio de Janeiro passou por um processo de reorganização da Atenção Primária à Saúde (APS) entre 2018 e 2020, onde foram suprimidas equipes de Saúde da Família e equipes de Saúde Bucal. As mudanças desconfiguram o modelo da Estratégia Saúde da Família (ESF) e retiram deste modelo de atenção seu protagonismo como estratégia privilegiada para fortalecer a APS. Os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) são uma das categorias mais afetadas pela reorganização, uma vez que houve grande redução no número de profissionais e, com a flexibilização dos parâmetros de cobertura populacional, viram seu processo de trabalho extremamente afetado e precarizado. A literatura aponta que existe um componente importante de sofrimento emocional nesses sujeitos, que também demandam cuidados nessa área. A violência estrutural e o sofrimento social aos quais estão submetidos faz destes profissionais um grupo mais vulnerável ao sofrimento emocional. Em virtude do cenário de incertezas que enfrentaram, acredita-se que o processo de reorganização da APS teve impacto sobre a saúde mental dos Agentes Comunitários. Deste modo, o objetivo do presente estudo é investigar como o contexto de reorganização da APS no município do Rio de Janeiro afetou a saúde mental destes profissionais. Para tanto, foram realizadas entrevistas individuais com 9 ACS atuantes em uma clínica da família localizada na zona norte do Rio de Janeiro. De modo geral, os profissionais entrevistados demonstraram sofrimento com as incertezas vivenciadas no período em questão e com as condições precarizadas de trabalho que se seguiram a ele. A situação de precarização que a APS vinha enfrentando foi agravada pela pandemia de COVID-19, com aumento da sobrecarga dos profissionais. A forma como estes profissionais expressaram o sofrimento nas entrevistas pode ser relacionada com o conceito de idiomas de sofrimento. É possível estabelecer relações entre o sofrimento vivenciado pelos agentes comunitários e o processo de reorganização da APS, uma vez que este processo os deixou em uma situação de maior vulnerabilidade. No entanto, não é possível enquadrar este fenômeno em uma categoria diagnóstica, pois o sofrimento destes profissionais aponta para questões sociais e econômicas. Fazer isso seria patologizar a experiência vivida por eles e desconsiderar o sofrimento social e a violência estrutural aos quais estão submetidos.

The city of Rio de Janeiro underwent a process of reorganization of Primary Health Care (PHC) between 2018 and 2020, where Family Health teams and Oral Health teams were suppressed. The changes disfigure the model of the Family Health Strategy (ESF) and remove from this care model its role as a privileged strategy to strengthen PHC. Community Health Agents (CHA) are one of the categories most affected by the reorganization, since there was a large reduction in the number of professionals and, with the flexibility of population coverage parameters, their work process was extremely affected and precarious. The literature points out that there is an important component of emotional distress in these subjects, who also require care in this area. Structural violence and the social suffering to which they are subjected make these professionals a more vulnerable group to emotional suffering. Due to the scenario of uncertainties they faced, it is believed that the PHC reorganization process had an impact on the mental health of Community Agents. Thus, the aim of the present study is to investigate how the context of PHC reorganization in the city of Rio de Janeiro affected the mental health of these professionals. Therefore, individual interviews were carried out with 9 ACS working in a family clinic located in the north of Rio de Janeiro. In general, the professionals interviewed showed suffering with the uncertainties experienced in the period in question and with the precarious working conditions that followed it. The precarious situation that the PHC had been facing was aggravated by the COVID-19 pandemic, with an increase in the overload of professionals. The way these professionals expressed suffering in the interviews can be related to the concept of suffering idioms. It is possible to establish relationships between the suffering experienced by community agents and the PHC reorganization process, since this process left them in a situation of greater vulnerability. However, it is not possible to place this phenomenon in a diagnostic category, as the suffering of these professionals points to social and economic issues. To do so would pathologize their lived experience and disregard the social suffering and structural violence to which they are subjected.

Violência e sofrimento social no contexto escolar: um estudo de caso em Porto Alegre, RS / Violence and social suffering in the school context: a case study in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil

Resumo A pesquisa analisou a violência e o sofrimento social em uma escola de Porto Alegre (RS) a partir do discurso de professores, buscando compreender como a violência tem feito parte das relações no contexto escolar. Trata-se de estudo de caso qualitativo realizado por meio de 23 entrevistas individuais semiestruturadas e grupo focal com professoras, contextualizados a partir de observação participante na escola e na comunidade ao longo de um ano. A análise temática de conteúdo resultou em dois eixos analíticos: "Macroviolência: repercussões da violência estrutural na escola" e "Microviolência: a (co)produção da violência nas relações na escola". Os achados apontaram como o contexto amplo de exclusão social e restrição de direitos e de oportunidades (macroviolências) em que a escola se insere reflete na produção cotidiana de violências na relação com os alunos (microviolências). Essas relações se enraízam num processo de estigmatização e desvalia dos alunos, bem como na sensação de impotência e na verticalização das ações pelas professoras. Apesar de escassas, aproximações alternativas à realidade dos alunos evidenciaram a importância de pensar e pactuar as ações nas escolas na perspectiva da própria comunidade e da territorialidade, buscando enfrentar a violência e o sofrimento social.

Abstract The study aimed to analyze the violence and social suffering in a school in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil, from the teachers' discourse, seeking to understand how the violence has been part of the relationships in the school context. It was a qualitative case study with 23 semi-structured individual interviews and a focus group with the teachers, contextualized by a one-year participant observation in the school and community. A thematic analysis of content resulted in two analytical categories, entitled "Macroviolence: repercussions of structural violence at school" and "Microviolence: the (co)production of violence in school relationships". The findings pointed how the wide context of social exclusion and restriction of rights and opportunities (macroviolence) in which the school is inserted is reflected in the daily production of violence in relation to students (microviolence). Those relationships root in a process of stigmatization and devaluation of the students, as well as the feeling of impotence and the verticalization of actions by the teachers. Despite the scarcity, alternative approaches to the reality of the students showed the importance of actions in schools to be considered and agreed from the perspective of the community and its territoriality, seeking to face violence and social suffering.

Testemunhos de Sobreviventes ao Desastre de 2011 em Petrópolis: Abordagem Psicossocial em um Campo Ferido / Survivor's testimonies from 2011 disaster in Petrópolis: Psychosocial approach in a wounded field / Testimonios de supervivientes del desastre de 2011 en Petrópolis: Enfoque psicosocial en un campo herido

Este artigo apresenta uma análise dos testemunhos de sobreviventes ao desastre ocorrido em 2011, no Vale do Cuiabá (Petrópolis, RJ), região serrana do Estado do Rio de Janeiro, a partir de uma abordagem psicossocial. Os testemunhos foram coletados sete anos após a tragédia por meio de entrevistas individuais e grupais e mostram que o desastre continua. Dentre os resultados, evidencia-se que as pessoas entrevistadas se percebem como sobreviventes e não como afetados, atingidos ou vítimas; a vivência do abandono permanece com a ausência do Estado; e a precariedade das políticas públicas praticadas fragmentaram as relações comunitárias, gerando comprometimento da comunicação interpessoal. Destaca-se que o desastre permanece enquanto durar o sofrimento social dos envolvidos e que os profissionais que atuam nesse campo necessitam desenvolver uma escuta qualificada.(AU)

This paper presents an analysis of testimonies taken from survivors of 2011 Vale do Cuiabá (Petrópolis, RJ) disaster, located at the highland region of Rio de Janeiro State, based on a psychosocial approach. Testimonies were collected seven years after the tragedy through individual and group interviews. They reveal that the disaster still goes on for those people. Among the results, it is evident that respondents perceived themselves as survivors and not as affected population or victims; the experience of abandonment remains with the absence of State; and the public policies model has shattered communitarian relationship, compromising interpersonal communication. It stands out that the disaster will endure while social suffering from affected people remains, and there is a necessity of developing a more comprehensive and qualified approach for the professionals who take action on disaster situations.(AU)

Este artículo presenta un análisis de los testimonios de los supervivientes del desastre ocurrido en el 2011, en el "Valle del Cuiabá" (Petrópolis, RJ), en la región montañosa del Estado de Rio de Janeiro, a partir de un enfoque psicosocial. Los testimonios fueron recogidos tras siete años de la tragedia por medio de entrevistas individuales y grupales. Para los participantes, el desastre sigue. En los resultados se hace muy evidente que las personas entrevistadas se perciben como supervivientes y no como afectados o víctimas; la vivencia de abandono permanece con la ausencia del Estado; y la precariedad de las políticas públicas implementadas fragmentó las relaciones comunitarias, generando fragilidad en la comunicación interpersonal. Se destaca que el desastre permanece mientras dure el sufrimiento social de los involucrados y que existe necesidad de desarrollo de la escucha cualificada para los profesionales que actúan en los desastres.(AU)

Sofrimentos que "adoçam" o sangue: diabetes, gênero e o trabalho do tempo / Sufferings that "sweeten" the blood: diabetes, gender, and the work of time / Sufrimientos que "endulzam" el sangre: diabetes, género y el trabajo del tiempo

Este artigo objetiva compreender as possibilidades explicativas para o diabetes a partir da perspectiva de mulheres que vivem com essa doença. Trata-se de um estudo de caso sobre a trajetória de vida de uma interlocutora, suas relações familiares, de vizinhança e o seu jeito 'doce' de ser. O foco aqui são as explicações causais do diabetes de 'tipo emocional' como resultado da corporificação de sofrimento social produzido no imbricamento de relações entre gênero, família, vizinhança e emoções. O conceito de trabalho do tempo de Veena Das foi utilizado para compreender os agenciamentos da interlocutora no cotidiano. Por fim, o diabetes é apresentado como um idioma para traduzir sofrimento social, ampliando, assim, as explicações etiológicas da biomedicina.

This article aims to understand the explanatory possibilities for diabetes from the perspective of women living with this illness. This is a case study about the life trajectory of an interlocutor, her family, neighbourhood relationships and her 'sweet' way of being. The focus here is on the causal explanations of the diabetes 'emotional type' as a result of the embodiment of social suffering produced in the interweaving of relationships between gender, family, neighbourhood, and emotions. Veena Das's concept of work of time was used to understand the interlocutor's agency in everyday life. Finally, diabetes is presented as a language to translate social suffering, thus expanding the etiological explanations of biomedicine.

Este artículo tiene como objetivo comprender las posibilidades explicativas de el diabetes desde la perspectiva de las mujeres que viven con esta enfermedad. Este es un estudio de caso sobre la trayectoria de la vida de una interlocutora, su familia, las relaciones en el vecindario y su 'dulce' forma de ser. El enfoque aquí está en las explicaciones causales de el diabetes de 'tipo emocional' como resultado de la encarnación del sufrimiento social producido en el entrelazamiento de las relaciones entre género, familia, vecindario y emociones. El concepto de trabajo del tiempo de Veena Das fue utilizado para comprender la agencia de la interlocutora en la vida cotidiana. Finalmente, el diabetes se presenta como un lenguaje para traducir el sufrimiento social, expandiendo así las explicaciones etiológicas de la biomedicina.

Pobreza econômica e sociocultural no abuso de drogas: da responsabilidade individual à sociopolítica / Economic and sociocultural poverty in drug abuse: from individual to sociopolitical responsibility

Abstract Research on drug abuse has often ignored users' own opinions and perceptions about their addiction. In this study, we wanted to hear their voice on the reasons and motives why they engaged in drug abuse, and on the consequences this behavior had on their lives. Data were collected in Portugal from interviews with fifteen people under treatment for addictive behavior relative to alcohol and illegal drugs. The interviews were analyzed through Thematic Analysis and revealed the existence of several structural factors impacting on the lives of the participants, namely, gender discrimination, poor schooling, socioeconomic marginalization and exclusion associated to insufficient and inadequate public policies. The action of more symbolic structural factors - for instance, their widespread beliefs on drug addiction as a result of free will - through its internalization by families, friends and by addicts themselves, became visible in interviewees' narratives, in which the rejection by close ones, as well as their own feelings of guilt, sadness and self-disapproval, are prominent features. As a conclusion, we call attention to the need for an integrated public policy in the educational, health and justice areas, and the implementation of awareness-raising actions aimed at the general public, in order to attenuate the impact of structural factors on the lives of current and potential drug addicts.

Resumo A pesquisa sobre o abuso de drogas tem frequentemente ignorado as opiniões dos próprios usuários e as suas perceções sobre a sua dependência. Neste estudo, quisemos ouvir a sua voz sobre as razões e os motivos por que se engajaram no abuso de drogas e sobre as consequências que este comportamento teve nas suas vidas. Os dados foram coletados em Portugal a partir de entrevistas com quinze pessoas sob tratamento para comportamento aditivo em relação a álcool e drogas ilegais. As entrevistas foram analisadas através de análise temática e revelaram a existência de diversos fatores estruturais impactando na vida dos participantes, ou seja, discriminação de gênero, escolaridade baixa, marginalização socioeconômica e exclusão associados a políticas públicas insuficientes e inadequadas. A ação de fatores estruturais mais simbólicos - por exemplo, suas crenças generalizadas na toxicodependência como resultado do livre-arbítrio - através de sua interiorização pelas famílias, amigos e pelos viciados em si, tornou-se visível nas narrativas dos entrevistados, em que a rejeição pelos próximos, além de seus próprios sentimentos de culpa, tristeza e autodesaprovação, são características proeminentes. Como conclusão, chamamos atenção para a necessidade de uma política pública integrada nas áreas de educação, saúde e justiça, e a implementação de ações de sensibilização visando o público em geral, a fim de atenuar o impacto dos fatores estruturais sobre a vida dos atuais e potenciais viciados em drogas.

Drogas - Pra que te quero? Drogadição e Adolescência na Voz dos Socioeducadores / Drugs - Why do I want them? Drug Addiction and Adolescence According to Social Educators

RESUMO Foi estudada a compreensão de seis socioeducadores sobre a relação entre o uso de drogas e a prática infracional de adolescentes em cumprimento de medida socioeducativa em meio aberto. O método qualitativo descritivo foi instrumentalizado por entrevistas semiestruturadas, e a análise se deu a partir das interpretações por eles atribuídas para o uso de drogas. Para os socioeducadores, tal uso está relacionado às condições históricas de exclusão social, ressaltando a dificuldade de acesso ao lazer e aos serviços de tratamento. A relação com a prática infracional foi constatada para um pequeno grupo poliusuário de drogas. Uma política para estes adolescentes deve atentar para além do ato infracional e da relação com as drogas, reconhecendo o sofrimento social na origem de tais eventos.

ABSTRACT We investigated the knowledge of six social educators about the connection between the use of drugs and the offence practice of adolescents serving a social-educational measure in an open environment. The descriptive qualitative method was instrumented through semi-structured interviews, and the analysis was based on the interpretations that the social educators attributed to the use of drugs. To them, drug use is related to the historical conditions of social exclusion, emphasizing the difficulty of access to leisure and treatment services. The relation between drug use and the offence practice was observed in a little group of poly-drug users. A policy for these adolescents should not only take into account the infraction and the connection with drugs, but also the social suffering that has these events as an origin.

Maternidade e sofrimento social em mommy blogs brasileiros / Motherhood and social suffering in brazilian mommy blogs / Maternidad y sufrimiento social en mommy blogs brasileños

Esta pesquisa objetiva investigar o imaginário coletivo sobre a maternidade. Justifica-se na medida em que esta, apesar de suas facetas gratificantes, parece associada, na contemporaneidade, a sofrimentos socialmente determinados. Organiza-se pelo uso do método psicanalítico, operacionalizado em termos de procedimentos investigativos de levantamento, seleção, registro e interpretação de postagens de blogues pessoais brasileiros. A consideração do material permite a produção interpretativa de dois campos de sentido afetivo-emocional: "Sou mãe, logo existo" e "Mãe exclusiva". Tais campos indicam a prevalência, no conjunto do material, de um imaginário coletivo que favorece o sofrimento emocional com pesadas exigências à mulher.

This research aims at investigating the collective imaginary about motherhood. This article is relevant because of motherhood, despite having rewarding facets, appears associated, in the contemporary society, with socially determined sufferings. The use of psychoanalytic methods, here operationalized concerning survey, selection, register, and interpretation investigative procedures of posts from Brazilian blogs compose this article. The consideration of the material allowed the interpretative production of two fields of affective-emotional meaning: "I am a mother, therefore I am" and "Exclusive mother". These fields indicate the prevalence of a collective imaginary that promotes emotional suffering due to heavy demands on women.

Este estudio objetiva investigar el imaginario colectivo sobre la maternidad. Se justifica en la medida en que ésta, a pesar de sus facetas gratificantes, parece asociada, en la contemporaneidad, a sufrimientos socialmente determinados. Se organiza por medio del uso del método psicoanalítico, operacionalizado en procedimientos investigativos de levantamiento, selección, registro e interpretación de publicaciones de blogs personales brasileños. La consideración del material permitió la producción interpretativa de dos campos de sentido afectivo-emocional: "Soy madre, luego existo" y "Madre exclusiva". Los campos en el conjunto del material indican la prevalencia de un imaginario colectivo que, con pesadas exigencias a la mujer, favorece su sufrimiento emocional.

SOFRIMENTO SOCIAL E DO TRABALHO NO CONTEXTO DA ÁREA "SAÚDE MENTAL E TRABALHO" / SUFRIMIENTO SOCIAL Y DE TRABAJO EN CONTEXTO DE LA ÁREA "SALUD MENTAL Y TRABAJO" / SOCIAL SUFFERING AND WORK SUFFERING IN THE CONTEXT OF "HEALTH MENTAL & WORK" AREA

Este trabalho objetiva esclarecer as relações entre sofrimento individual e sofrimento coletivo (Sofrimento Social), no contexto dos atuais sistemas de produção. Há, na ciência, um espaço entre o coletivo e o patológico individual no âmbito da saúde coletiva e saúde pública. Investigou-se a relação entre Sofrimento Social e Sofrimento Psíquico no trabalho, no cenário teórico atual da área de Saúde Mental e Trabalho. O texto central tomado para análise é de Emmanuel Renault (2008). O método de pesquisa adotado foi uma revisão analítica, sistemática e crítica de conceitos, teorias e abordagens sobre aspectos sociais e psíquicos da relação entre sofrimento e trabalho. Os resultados confirmam que isso é uma séria e urgente questão e indicam que o sofrimento social opera em duas dimensões simultaneamente interligadas: coletiva (social) e individual (intrapsíquica). A revisão de como o Sofrimento Social agride a saúde coletiva e individual está baseada em fundamentos teóricos aprofundados. .(AU)

Este estudio investigó la relación entre el Sufrimiento Social y sufrimiento psíquico en el trabajo contemporáneo, en el contexto de los sistemas de producción actuales, en el escenario teórico actual en el área de "Salud Mental y Trabajo". Hay en la ciencia un espacio entre lo colectivo y lo patológico individual. El texto central para su análisis fue tomada de Emmanuel Renault (2008). El método de investigación fue una revisión analítica y la crítica sistemática de conceptos, teorías y enfoques de los aspectos sociales y psicológicos de la relación entre el sufrimiento y el trabajo. Los resultados confirman que se trata de un problema grave y urgente y indican que el Sufrimiento Social opera en dos dimensiones interconectadas de forma simultánea: colectivo (social) y individual (intrapsíquico). Una revisión de cómo el Sufrimiento Social ataca la salud colectiva y individual se basa en fundamentos teóricos exhaustivos.(AU)

This work aims to shed new light on the relations between Individual Suffering and Collective Suffering (Social Suffering), in the context of actual production systems. There is, in the science, a gap in the collective and pathological individual, in the areas: collective and public health. This study investigated the relation between Social Suffering and Psychic Suffering at contemporary work, in the current theoretical scenery of Mental Health and Work area. And the central text analyzed was Emmanuel Renault (2008). The method of research adopted were an analytic, systematic and critical review of concepts, theories and approaches about social and psychic aspects of the relation between suffering and work. The results confirm that this is a serious and urgent question and indicates that the Social Suffering is a societal ontological phenomenon operating at two simultaneous linked dimensions: collective (social) and individual (intra-psychic). This scientific review is based too deeper theoretical fundaments.(AU)

Sofrimento socill e do trabalho no contexto da área "saúde mental e trabalho" / Surimiento sociaal y de trabajo en contexto de la área "salud mental y trabajo" / Socal suffering and work suffering in the context of "health mental & work" area

Este trabalho objetiva esclarecer as relações entre sofrimento individual e sofrimento coletivo (Sofrimento Social), no contexto dos atuais sistemas de produção. Há, na ciência, um espaço entre o coletivo e o patológico individual no âmbito da saúde coletiva e saúde pública. Investigou-se a relação entre Sofrimento Social e Sofrimento Psíquico no trabalho, no cenário teórico atual da área de Saúde Mental e Trabalho. O texto central tomado para análise é de Emmanuel Renault (2008). O método de pesquisa adotado foi uma revisão analítica, sistemática e crítica de conceitos, teorias e abordagens sobre aspectos sociais e psíquicos da relação entre sofrimento e trabalho. Os resultados confirmam que isso é uma séria e urgente questão e indicam que o sofrimento social opera em duas dimensões simultaneamente interligadas: coletiva (social) e individual (intrapsíquica). A revisão de como o Sofrimento Social agride a saúde coletiva e individual está baseada em fundamentos teóricos aprofundados...

Este estudio investigó la relación entre el Sufrimiento Social y sufrimiento psíquico en el trabajo contemporáneo, en el contexto de los sistemas de producción actuales, en el escenario teórico actual en el área de "Salud Mental y Trabajo". Hay en la ciencia un espacio entre lo colectivo y lo patológico individual. El texto central para su análisis fue tomada de Emmanuel Renault (2008). El método de investigación fue una revisión analítica y la crítica sistemática de conceptos, teorías y enfoques de los aspectos sociales y psicológicos de la relación entre el sufrimiento y el trabajo. Los resultados confirman que se trata de un problema grave y urgente y indican que el Sufrimiento Social opera en dos dimensiones interconectadas de forma simultánea: colectivo (social) y individual (intrapsíquico). Una revisión de cómo el Sufrimiento Social ataca la salud colectiva y individual se basa en fundamentos teóricos exhaustivos...

This work aims to shed new light on the relations between Individual Suffering and Collective Suffering (Social Suffering), in the context of actual production systems. There is, in the science, a gap in the collective and pathological individual, in the areas: collective and public health. This study investigated the relation between Social Suffering and Psychic Suffering at contemporary work, in the current theoretical scenery of Mental Health and Work area. And the central text analyzed was Emmanuel Renault (2008). The method of research adopted were an analytic, systematic and critical review of concepts, theories and approaches about social and psychic aspects of the relation between suffering and work. The results confirm that this is a serious and urgent question and indicates that the Social Suffering is a societal ontological phenomenon operating at two simultaneous linked dimensions: collective (social) and individual (intra-psychic). This scientific review is based too deeper theoretical fundaments...

Desastres: tecnicismo e sofrimento social / Disasters: technicism and social suffering

Desde uma perspectiva crítica das ciências sociais, o estudo analisa preliminarmente aspectos do approach tecnicista de defesa civil no Brasil, para tê-lo como referência para a usual indiferença do meio técnico-operacional quanto ao sofrimento social multidimensional dos grupos afetados nos desastres. O quadro analítico se baseia em pesquisa documental, sobretudo em registros institucionais e em revisão de literatura dos autores de referência no debate, bem como nos estudos mais recentes sobre alguns dos casos mais emblemáticos de desastres recentes no país. Conclui-se que a preocupação com o sofrimento social multidimensional dos grupos sociais afetados nos desastres é ausente no escopo institucional.

Adopting a critical perspective of the social sciences, this study initially analyzes some aspects of the technicism of the Brazilian Civil Defense to have it as a benchmark of the usual indifference of its technical and operational personnel to the multidimensional social suffering of the groups affected by disasters. The analytical framework is based on documentary research, especially of official records, and also a review of the literature of the main authors in the field as well as recent studies about the most emblematic recent disasters in Brazil. The conclusion reached is that concern about the multidimensional social suffering of the social groups affected by disasters is absent in the institutional framework.

Da aplicação à implicação na antropologia médica: leituras políticas, históricas e narrativas do mundo do adoecimento e da saúde / From application to implication in medical anthropology: political, historical and narrative interpretations of the world of sickness and health

Revisa parte da literatura da antropologia médica contemporânea, guiando-se pela orientação/implicação política na escolha de seus objetos de estudo, na análise e na construção de soluções para os problemas investigados. A partir de narrativas de antropólogos, evidenciam-se as bases históricas e sociopolíticas que caracterizaram o campo em seus países de origem ou de migração. No panorama traçado das três principais vertentes contemporâneas – as antropologias médica crítica, do sofrimento e do biopoder –, são caracterizadas escolhas teóricas e temáticas para atender à demanda de “politização” do debate antropológico na saúde, defendendo-se uma antropologia médica “implicada”.

This article reviews some of the current writing on medical anthropology, and is guided by political orientation/implication in the choice of its study targets, its analysis and its construction of solutions for the problems investigated. Starting from the narratives of anthropologists, it goes on to show the historical and socio-political bases characteristic of the subject in their countries of origin or migration. Within a general overview of the three principal contemporary trends – critical medical anthropology, the anthropology of suffering and the anthropology of biopower – the focus is on theoretical and thematic choices to meet the demand for “politicization” of the anthropological debate in the field of health, on the basis of which an “implied” medical anthropology is advocated.

Sofrimento social / Social suffering

Este estudo trata do sofrimento social em perspectiva contemporânea. O sofrimento não é temática nova, todavia, as transformações socioeconômicas hodiernas fazem surgir novas formas de vida e trabalho que têm remetido à precariedade. O sofrimento social é um sofrimento que se instala/esconde nas zonas de precariedade, nas zonas sociais de fragilidade e cuja ação implica na perda ou possibilidade de perda dos objetos sociais: saúde, trabalho, desejos, sonhos, vínculos sociais, ou seja, o todo da vida composto pelo concreto e pelo subjetivo que permite o viver.

This study deals with social suffering in a contemporary perspective. Suffering is not a new theme, however, contemporary socio-economic transformations arise new forms of life and work that could be causing strong situations of precariousness. Social suffering is a suffering that installs/hides in areas of insecurity, social areas of fragility, and its action implies loss or possibility of loss of social objects like health, work, desires, dreams, social bonds, that is, the whole of life composed of the concrete and the subjective that allows living.

Entre a frieza, o cálculo e a vida loka: violência e sofrimento no trajeto de um adolescente em cumprimento de medida socioeducativa / Between coldness, calculation and crazy life: violence and suffering in an adolescent's trajectory while complying with a social-educational measure

O conceito de sofrimento social caracteriza-se pela compreensão das situações de aflição e dor como experiências sociais e não como problemas individuais. Este trabalho analisa a natureza social e política do sofrimento de um adolescente em cumprimento de medida socioeducativa. Inspirado na abordagem de Veena Das, o artigo se apóia em "carne" e discurso para problematizar a relação entre cidadania e segmentos juvenis discriminados, que se manifesta nas ambiguidades das práticas institucionais presentes no fluxo de execução de medidas socioeducativas. O artigo analisa as contradições entre o objetivo institucional de evitar a reincidência de atos infracionais, auxiliando o adolescente a tornar-se um cidadão autônomo, e as narrativas e expressões corporais dos adolescentes durante o cumprimento das medidas. A trajetória aqui descrita leva ao reconhecimento de que o trânsito da medida de internação para as medidas em meio aberto se dá sob a tensão entre o discurso institucional de reorganizar a vida escolar, familiar e comunitária e a experiência cotidiana dos adolescentes, que segue marcada pela constante ameaça policial e pela privação de acessos a bens públicos. O cumprimento de medidas socioeducativas acaba por reforçar entre os adolescentes a aflição de serem socialmente tidos como suspeitos e fugitivos e, consequentemente, a incorporação de um lugar social particular, o de membro do "mundo do crime". O desempenho na vida cotidiana de um "estilo bandido" revela formas de resposta ao discurso dominante no sistema socioeducativo, contexto que indica o paradoxo do Estado brasileiro, que garante uma democracia formal enquanto viola direitos civis.

The concept of social suffering is marked by the understanding of affliction and pain situations as social experiences, rather than psychological or medical individual problems. This paper analyses the social and political nature of an adolescent's suffering while he is complying with a social-educational measure. Based on Veena Das' approach, the paper relies on "body" and speech in order to raise the issue of the relation between citizenship and discriminated youth segments that is manifested in the ambiguities of the institutional practices that are present in the execution flow of social-educational measures. The article analyses the contradictions between the institutional aim of avoiding the recidivism of infraction acts, helping the adolescent become an autonomous citizen, and the adolescents' narratives and body expressions while complying with the measure. The ethnographical experience described here leads to the examination of ambiguities present in the transit from freedom privation to open environment measures. This transit occurs under tensions between the institutional discourse of re-organizing the community, family and school life and the adolescents' daily experience, which continues to be marked by constant police threat and privation of access to public property. Complying with social-educational measures seems to reinforce among adolescents the affliction of being socially seen as suspects and runaways, as well as the incorporation of a particular social place: member of "the world of crime". The performance in daily life of a "criminal lifestyle" reveals ways of answering to the dominant discourse in the socio-educational system; a context that indicates the paradox of the Brazilian State, which guarantees a formal democracy while violates civil rights.

Para viver e pensar além das margens: perspectivas, agenciamentos e desencaixes no campo da saúde pública / To live and think beyond the margins: perspectives, agencing and mismatches in the field of public health

Neste ensaio os autores buscam expor ideias, críticas e reflexão ética ao destacarem questões complexas e que requerem a análise densa de estudiosos do campo interdisciplinar da saúde pública. A defesa do ponto de vista dos autores é pensar que a complexidade inerente ao campo requer aproximação mais conseqüente junto às necessidades sociais, criatividade dos agentes públicos, investigação e estudos inovadores que possibilitem uma saúde pública contemporânea e voltada para a realidade brasileira.

In this essay, the authors seek to expose critical ideas and ethical reflection by highlighting complex issues that require a thorough analysis by scholars in the interdisciplinary field of public health. The defense of the authors' point of view is to think that the complexity inherent in the field requires a qualified approach to social needs, public officials' creativity, research studies and new ideas, so as to promote a contemporary public health based on the Brazilian reality.

Violência e sofrimento social: a resistência feminina na obra de Veena Das / Violence and Social Suffering: women's resistance in Veena Das' works

O sofrimento social vem sendo discutido por pesquisadores brasileiros em diferentes contextos, normalmente associado às populações socialmente excluídas, vítimas de violência e da miséria crônica, com atenção especial para sua repercussão nos corpos de mulheres e crianças. Neste trabalho discute-se o conceito de sofrimento social, que tem como referência a Antropologia Médica a partir dos trabalhos da antropóloga indiana Veena Das, buscando diálogo com questões de gênero e saúde em nosso meio. A importância dessas concepções é investigada nos trabalhos de Das sobre a resistência do feminino no imaginário e no cotidiano, nos quais esta resistência aos discursos hegemônicos em meio à violência e ao sofrimento social se apresenta de maneira sutil nos usos cotidianos dos corpos. Concluindo, a posição sobre a resistência feminina na perspectiva de Veena Das pode ser útil para estudos e intervenções no campo da saúde, realizados com mulheres brasileiras de populações em situação de miséria crônica em contextos de sofrimento e exclusão social. A escuta de mulheres jovens e pobres a respeito da maneira como (não) dirigem seus destinos e elaboram projetos de vida, aponta para a possibilidade de investigar fenômenos que remetem aos mesmos cenários descritos por Das. A busca de sua inserção em movimentos imaginários que se materializam em suas falas e nos usos e cuidados com seus corpos pode ser decisiva para, em contextos de promoção de saúde, dar entendimento e intervir sobre processos que parecem sem sentido, mas que guardam na sua incompletude e incerteza a marca indelével do humano.